Yürüyüş, eklemleri ve kemikleri zorlamadığı için artroz hastaları için ideal bir egzersizdir. Tatlı Kadın’da eklem sorunlarını erken evrede nasıl önleyebileceğinizi keşfedin.
Her adım veya hareket acı verici hale geldiğinde ve hareketler sınırlı hale geldiğinde, artroz teşhisi genellikle kaçınılmaz olur. Hastalara neler yardımcı olabilir, hangi önlemler semptomları hafifletir ve kemik ve eklem aşınmasını nasıl önleyebilirsiniz, bunları öğrenin.
Düzenli egzersiz genç ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olur – ancak ne yazık ki osteoartriti engellemez. Hatta tenis ve kuvvet antrenmanı gibi ani efor gerektiren sporlar eklem hastalığını daha da kötüleştirebilir. Artrozunuz varsa veya şüpheleniyorsanız, önleyici tedbirler almak ve eklemleri zorlamayan sporlar yapmak önemlidir. Kemik ve eklemlerdeki ağrılı değişimlerin nasıl meydana geldiğini ve artroz hastalarının nelere dikkat etmesi gerektiğini buradan okuyabilirsiniz.
Osteoartrit veya Artrit Aralarındaki Fark Nedir?
Osteoartrit ve artrit sıkça karıştırılır çünkü erken evrelerdeki belirtileri benzerdir. Her iki eklem hastalığı da romatizmanın bir parçası olarak değerlendirilir. Artritin temel farkı, eklemlerde iltihaplanma olmasıdır. Bu genellikle bakteriler veya mantarlar gibi patojenler ya da tiroid bozuklukları gibi bağışıklık sistemindeki sorunlar nedeniyle ortaya çıkar. Buna karşılık, artroz, eklemlerde ve kıkırdaklarda aşırı kullanım, yanlış yüklenme, obezite veya yaşlanma nedeniyle oluşan aşınma ve yıpranmadır. Artroz genetik olarak yatkınlık gösterebilir, bu yüzden önleyici tedbirler bile tamamen önleyemez.
Osteoartrit, artritten daha yaygın olup, dünya genelinde en sık görülen eklem hastalığıdır ve kadınlar ve erkekler arasında yaklaşık olarak eşit oranda görülür. Türkiye’de yaklaşık beş milyon kişi artrozdan etkilenirken, bu sayının sekiz milyona çıkabileceği tahmin edilmektedir. Özellikle bazı eklemler artrozdan daha fazla etkilenir – başta diz eklemi (gonartroz), kadınlarda parmak eklemleri (Bouchard artrozu ve Heberden artrozu) ve erkeklerde kalça eklemi (koksartroz) gelir. Osteoartrit henüz tamamen tedavi edilemese de, erken teşhis ve uygun tedavi ile semptomlar büyük ölçüde kontrol altına alınabilir ve hareket kabiliyeti geri kazanılabilir.
Osteoartrit: Kıkırdak Dejenerasyonu Nasıl Oluşur?
Osteoartrit, ilerlemesi yıllar sürebilen karmaşık bir hastalıktır. İlk aşamada, yüklenen kıkırdak hafifçe pürüzlenir ve incelir. Tıbbi olarak “aktive artroz” olarak adlandırılan bu aşama, hastaların sıklıkla ağrılı iltihap atakları yaşamasına yol açar. Bu durum, sinovyumun iltihaplanmasına ve eklem kıkırdağının şişmesine neden olur. Zaten hasar görmüş olan doku, daha fazla iltihaplanmayı tetikler ve kıkırdak maddesinin bozulması ilerler. Etkilenen kemikte “kemik kelliği” gelişir, bu da kaygan kıkırdak tabakasının tamamen kaybolduğu anlamına gelir. Hastalığın bu aşamasında kemik kalınlaşır ve eklem kenarlarında hareket kabiliyetini daha da kısıtlayan küçük sivri uçlar olan osteofitler oluşur. Nadiren de olsa eklemde sıvı dolu boşluklar olan kistler meydana gelebilir.
Bu noktada tipik “artroz kısır döngüsü” başlar: hastalığın belirtileri nedeniyle, birçok hasta eklemlere aşırı yük bindiren koruyucu bir duruş benimser. Ayrıca, birçok artroz hastası şiddetli ağrılar nedeniyle spor yapmayı bırakır, egzersiz eksikliği aşırı kiloya yol açar ve bu da zaten zor durumda olan kıkırdak ve eklemlere daha fazla yük bindirir. Bu nedenle, osteoartrit teşhisi konulduğunda, doktorla önleyici tedbirleri görüşmek ve hastalığın ilerlemesini önlemek için yaşam tarzını düzenlemek son derece önemlidir.
Osteoartritin Tipik Belirtileri
Hastalık ilerledikçe belirtiler de artar. Osteoartritin tipik belirtileri şunlardır:
- Başlangıçta ağrı (örneğin yürürken bir hareketin başlamasıyla başlayan ağrı)
- Efor sırasında ağrı
- Dinlenme sırasında ağrı
- Eklem gıcırdaması (krepitasyonlar)
- Sabah sertliği
- Kısıtlı hareket
- Eklem şişliği
- Kas zayıflığı
- Kaslarda ve tendonlarda gerginlik
- Eklem efüzyonu (eklem boşluğunda sıvı birikmesi)
Bu belirtilerden bir veya daha fazlasını uzun bir süre boyunca yaşıyorsanız, mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Sadece erken teşhis ve uygun tedavi önlemleri artrozun ilerlemesini sınırlayabilir. Artroz teşhisinde doktor, etkilenen eklemleri muayene eder ve kaslar ile bağların işlevini kontrol eder. Bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme veya röntgen muayenesi, kemik ve eklemlerdeki hasar hakkında detaylı bilgi sağlar.
Osteoartrit Teşhisi: Bireysel Terapi Yardımcı Olabilir
Birkaç yıl öncesine kadar osteoartrit hastaları kaderlerine razı olmak zorundaydı. Pek çok bilim insanı ve doktor, bu eklem hastalığının tedavi edilemeyeceğini düşünüyordu. Neyse ki modern tıp artık farklı bir görüşe sahip: Osteoartrit tamamen tedavi edilemese de doğru tedavi ile semptomlar etkili bir şekilde yönetilebilir. Teşhis konduktan sonra, hastayı tedavi eden doktor tavsiyelerde bulunur ve hastayla birlikte spor, beslenme ve diğer önlemleri içeren bireysel bir terapi planı geliştirir. Eklem protezi takılması gibi cerrahi müdahaleler, hastalığın çok ilerlediği ve artrozun günlük yaşamı ciddi şekilde kısıtladığı durumlarda ve diğer tedavilerin işe yaramadığı hallerde son çare olarak düşünülmektedir.
Artroz tedavisinde kullanılan beş farklı terapi yöntemi, tek başına veya kombinasyon halinde umut verici sonuçlar verebilir. Ancak tedavinin etkisi, her zaman hastanın bireysel klinik durumuna ve fiziksel durumuna bağlıdır. Bu nedenle, kendi kendine teşhis asla ileri tedavi adımları için temel alınmamalıdır. Osteoartrit, kesinlikle bir doktor tarafından teşhis edilmeli ve profesyonel olarak tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır.

1. Egzersiz Terapisi
Artroz kısır döngüsünden kaçınmak için düzenli egzersiz yapmak önemlidir. Hasarlı kemik ve eklemlere daha fazla yük bindirmemek için eklemleri zorlamayan sporları tercih edin. Artroz ve diğer romatizmal hastalıklar için su jimnastiği, yüzme, Nordik yürüyüş, bisiklet sürme ve dans (ani yön değişiklikleri, zıplama veya ağırlık kaldırma içermeyen türleri) tavsiye edilir. Koşu yaparken iyi yastıklanmış ayakkabılar giyerek ve böylece vücut ağırlığınızı hafifletirseniz, artrozun bireysel seyrine bağlı olarak koşmayı bırakmanız gerekmeyebilir. Osteoartrit hastalarının ağır ağırlık kaldırma gibi yorucu veya aşırı sporlardan kaçınmaları daha iyidir, çünkü bunlar kemiklere ve eklemlere aşırı yük bindirir. Hızlı başlama ve durma gerektiren sprint veya tenis gibi sporlar da osteoartritli kişiler için uygun değildir. Antrenmana ek olarak, fizyoterapi ve masajlar da semptomları hafifletmeye ve hastaların hareket kabiliyetlerini sürdürmelerine yardımcı olabilir.
2. Diyet Değişiklikleri
Eğer size osteoartrit teşhisi konduysa, hastalığın tedavisi için en uygun diyeti belirlemek üzere doktorunuza veya bir beslenme uzmanına danışmalısınız. Genel olarak, osteoartritli hastalar yağlı yiyeceklerden uzak durmalıdır, çünkü bu tür yiyecekler obeziteyi teşvik ederek kıkırdak ve eklemler üzerinde ek bir stres oluşturur. Ayrıca, ette bol miktarda bulunan araşidonik asit, vücuttaki iltihaplanma süreçlerini artırabilir. Bununla birlikte, balık diyette yer almalıdır: Somon, ringa, uskumru veya pisi balığı gibi yağlı deniz balıkları, anti-enflamatuar özelliklere sahip omega-3 yağ asitleri bakımından zengindir. Osteoartritli hastalar sebze, meyve ve taze otları rahatça tüketebilirler. Özellikle kiraz, çilek ve brokoli veya ıspanak gibi yeşil sebzeler, etkilenen eklemler için değerli gıdalar olarak kabul edilir.
3. Şok Dalgası Tedavisi
Şok dalgası tedavisi, osteoartrit için invaziv olmayan tedavi seçeneklerinden biridir ve başlangıçta böbrek taşlarını kırmak için kullanılmıştır. Tedavi sırasında, etkilenen eklem tam olarak belirlenir ve bir şok dalgası cihazının dönüştürücüsü ile tedavi edilir. Bu süreçte, mekanik-akustik basınç dalgaları bir koni aracılığıyla hassas bir şekilde hastalıklı dokuya etki eder. Tedavi yaklaşık 15 dakika sürer ve iki ila üç kez tekrarlanması gerekmektedir. Şok dalgalarının enerjisi ağrı kesici bir etki sağlar, eklem kapsüllerine ve periosta kan akışını artırır ve vücudun anti-enflamatuar ve büyümeyi teşvik edici haberci maddelerinin salınmasını teşvik eder. Tekrarlanan tedaviler hastalığın semptomlarında her zaman rahatlama sağlamayabilir.
4. Artroskopi
Artroskopi, osteoartrit için minimal invaziv ve eklem koruyucu müdahalelerden biridir ve birkaç yıl öncesine kadar en çok diz osteoartriti tedavisinde kullanılıyordu. Bu işlemde, cerrahın eklemin içini görebilmesi için vücudun etkilenen bölgesinde yaklaşık beş milimetre uzunluğunda bir kesi yapılır. Ardından eklem boşluğu karbondioksit gazı veya steril bir sıvı ile doldurularak bir endoskopun yerleştirilmesi sağlanır. Bu endoskopa, eklemin durumunu gerçek zamanlı olarak gösteren minyatür bir kamera eklenir. Minimal invaziv yöntem, açık eklem cerrahisine göre daha az ağrıya neden olur ve genellikle ayakta tedavi olarak yapılabilir. Artroskopi sırasında, gerektiğinde hasarlı dokuyu çıkarmak için lavaj (eklemin yıkanması), kondroplasti (hastalıklı alanların düzeltilmesi) veya debridman (hasarlı dokunun temizlenmesi) gibi ek prosedürler uygulanabilir.
5. Hyaluronik Asit Enjeksiyonları
Hyaluronik asit, anti-enflamatuar etkisi olan ve eklemlerimizin doğal “kayganlaştırıcısı” olan sinovyal sıvının bir bileşenidir. Yaşlandıkça ve artroz gibi eklem hastalıkları nedeniyle, bu doğal hyaluron miktarı azalır, bu da sinovyal sıvının kayganlaştırma kapasitesinin düşmesine yol açar. Diz, kalça, ayak bileği veya parmak eklemlerine yapılan hyaluronik asit enjeksiyonları, ağrıyı hafifletebilir ve hareketliliği artırabilir. Ancak, tedavi yalnızca hastalığın erken evresindeyken ve yeterince sağlıklı eklem kıkırdağı mevcutken etkilidir. Hyaluronik asit enjeksiyonunun etkisi birkaç ay, hatta bazı durumlarda bir yıla kadar sürebilir. Her dokuz ila on iki ayda bir takviye enjeksiyonu yapılması önerilir. Enjeksiyonlar doğrudan etkilenen ekleme yapıldığından, enfeksiyon riski vardır. Ayrıca, hyaluronik asidin osteoartrit tedavisinde gerçekten etkili olup olmadığı henüz bilimsel olarak tam olarak kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, artroz hastalarının yaklaşık yarısı, bu enjeksiyonlardan sonra semptomlarının hafiflediğini belirtmektedir.
Eklem Aşınmasını ve Yıpranmasını Doğru Şekilde Önleyin – Artroza Karşı 6 İpucu
Elbette, sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyen ve düzenli egzersiz yapan kişiler bile osteoartrite karşı tamamen bağışık değildir. Bununla birlikte, beslenme ve benzeri konulardaki bu ipuçları, artroz riskini azaltmaya ve kemik ile eklemleri korumaya yardımcı olabilir:
1. Doğru Beslenin
Lif açısından zengin, yağ oranı düşük, bol miktarda meyve ve sebze içeren bir diyet uygulayın ve diyetinize eklemler, kemikler ve kıkırdak için faydalı olan yiyecekleri bilinçli bir şekilde ekleyin. Örneğin, kavuzlu buğday, pırasa, soğan, sarımsak, alabalık, morina balığı veya pisi balığı gibi soğuk su balıkları. Muz, yaban mersini, kiraz, domates, brokoli ve mantar da eklem aşınmasını önlemeye yardımcı olan besinler içerir. Osteoartriti önlemek için A, C ve E vitaminleri ile kemik ve eklem sağlığı için çinko, kalsiyum ve magnezyum gibi mineralleri yeterli miktarda almak da önemlidir.
2. Aşırı Kilolu Olmaktan Kaçının
Sağlıklı ve normal kilonuzu korursanız, eklemlerin aşırı yüklenmesini ve aşırı eklem aşınmasını otomatik olarak önlersiniz.
3. Yeterli ve Hafif Egzersiz Yapın
Sabah koşularınızı veya spor salonundaki ağırlık çalışmalarınızı bırakmak istemiyorsanız bile, eklemleri zorlayan sporları yürüyüş, yüzme, bisiklet sürme veya dans gibi eklemleri rahatlatan sporlarla dengeleyerek osteoartriti önleyebilirsiniz. Ancak, ailenizde kalıtsal olarak artroz varsa, yalnızca eklemleri zorlamayan sporlara odaklanmalısınız.
4. Erkenden Bir Profesyonele Danışın
Sürekli eklem ağrısı veya rahatsızlık yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden bir doktora başvurun. Osteoartrit teşhisi konulursa, uzman sizinle birlikte hemen bir tedavi planı oluşturabilir ve kıkırdak hasarının ilerlemesini durdurabilir.
5. Uyarıcıları Azaltın
Alkol, kahve ve nikotin, kıkırdak hücreleri ve bağışıklık sistemi için zararlıdır. Sigara içmeyi veya akşamları içilen bir kadeh şarabı bırakmak ya da en azından azaltmak, ağrılı eklem aşınmasını ve yıpranmasını önlemeye yardımcı olabilir.
6. Kazadan Hemen Sonra Harekete Geçin
Spor yaralanmaları, özellikle ciddi bir düşme sırasında eklemin bir parçası koparsa, yıllar sonra artrite yol açabilir. Bu yüzden, bir antrenman kazası sonrasında, eklem hasarını tespit etmek, uygun şekilde tedavi etmek ve uzun vadeli etkileri en aza indirmek için bir osteoartrit uzmanına başvurmanız önemlidir.